哺乳期生病了到底該不該用藥,該怎么用藥呢?從十月懷胎到母乳喂養(yǎng),媽媽用藥事宜總是小心謹(jǐn)慎。在這特殊的時(shí)期,藥物是不是會影響乳汁分泌?對寶寶有什么影響?這些都成為媽媽頭號關(guān)心的問題。哺乳期生病了到底該不該用藥,該怎么用藥呢?生病了能否喂奶,需要根據(jù)具體疾病來判斷。
能喂奶的情況:
1、感冒
首先要了解,寶寶容易被感冒傳染的途徑是空氣中的飛沫傳播,而不是通過母乳被傳染,而媽媽生病的同時(shí),寶寶就暴露在易感環(huán)境里了,而此時(shí)寶寶能從母乳中獲得媽媽已經(jīng)產(chǎn)生的抗體。
建議:感冒了不用停止哺乳,應(yīng)該堅(jiān)持哺乳把抗體輸送給寶寶,同時(shí)做好防護(hù),比如勤洗手、戴口罩,減少寶寶被傳染的可能。
2、乳腺炎
在哺乳期乳腺炎最重要的成因就是乳汁淤積,最重要的處理辦法就是排出乳汁,也就需要更頻繁的喂奶。
建議:急性乳腺炎不用著急停止哺乳的,尤其在初期,頻繁哺乳是治療乳腺炎的有效手段,除非延誤了治療導(dǎo)致乳腺炎嚴(yán)重到膿腫破潰需要住院等。
需判斷的情況:
1、發(fā)燒
發(fā)燒不是停止哺乳的指征,判斷能不能繼續(xù)哺乳,要看疾病本身:什么病引起的發(fā)燒,這個(gè)疾病能不能哺乳?服用了什么藥物,這個(gè)藥物會不會影響寶寶?
不能哺乳的情況:
1、會通過母乳傳染給寶寶的
●巨細(xì)胞病毒(CMV)感染:急性CMV感染,對于極低體重的早產(chǎn)兒或有疾病,不推薦母乳喂養(yǎng);如果寶寶是健康足月兒,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
●艾滋病毒(HIV)或人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒1型(HTLV-1)感染:不適合母乳喂養(yǎng)。但世界衛(wèi)生組織等權(quán)威機(jī)構(gòu)仍推薦非洲等國家HIV感染的媽媽,可在特殊情況下純母乳喂養(yǎng)寶寶到6個(gè)月,最好是沒吃過一口奶粉的純母乳喂養(yǎng),這樣可以保持腸道的完整性,減少嬰兒HIV的感染機(jī)率。
●活性期結(jié)核病:不能母乳喂養(yǎng)。
2、會通過局部接觸傳染給寶寶的
如單純皰疹病毒(HSV)和水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染:若皰疹正好長在乳頭乳暈附近,寶寶容易接觸到皰疹液,就需要暫停母乳喂養(yǎng);若皰疹長在身體其他位置,寶寶不容易接觸到皰疹液,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
3、母親患有嚴(yán)重的慢性病
比如糖尿病,心臟病,慢性高血壓,胰腺的囊性纖維化,多發(fā)性硬化,癲癇,甲亢或甲低,紅斑狼瘡,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等,在密切的醫(yī)療關(guān)注下,通過評估確定是否可以母乳喂養(yǎng)。
4、其他情況
●吸毒、嗜酒:不能母乳喂養(yǎng)。
●嚴(yán)重精神疾病:會產(chǎn)生傷害嬰兒行為,需評估。
●放化療、抗代謝等特殊治療:需要暫停母乳喂養(yǎng),等藥物或者放射性物質(zhì)消失后,可以重新喂奶。