3月15日中午，我院手術(shù)室迎來(lái)一例特殊的腹腔鏡膽囊切除術(shù)的女患者。稱(chēng)其“特殊”，是因?yàn)樵摶颊哂跋駥W(xué)檢查顯示全內(nèi)臟反位，即俗稱(chēng)的“鏡面人”。所謂鏡面人，即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人完全相反，就像是正常人內(nèi)臟的鏡中像。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，"鏡面人"是在人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，與父母體內(nèi)基因的一個(gè)位點(diǎn)同時(shí)出現(xiàn)突變有關(guān)，其發(fā)生幾率大約為百萬(wàn)分之一。

全內(nèi)臟反位的的腹腔鏡膽囊切除術(shù)難度明顯增加，術(shù)者需打破常規(guī)的手術(shù)思維，站在對(duì)立的角度去思考、操作。在思維定勢(shì)、視覺(jué)反應(yīng)、右手反位操作方面，需要由有經(jīng)驗(yàn)的腔鏡外科醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。病情特殊，我院普外科梁炳英主任勇于挑戰(zhàn)，組織科室醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士進(jìn)行術(shù)前討論，制定詳細(xì)的手術(shù)方案，3月15日成功為患者實(shí)施了膽囊切除術(shù)。術(shù)中整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合密切，麻醉實(shí)施、機(jī)器調(diào)節(jié)、人員站位、器械配合等方面迅速做出了正確合理的反應(yīng)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程持續(xù)一個(gè)多小時(shí)，既保證了手術(shù)質(zhì)量，又兼顧了手術(shù)速度，可謂完美。

“鏡面人”雖然內(nèi)臟全部錯(cuò)位，但只是位置發(fā)生變化，相互間的關(guān)系并未改變，因此生理功能與正常人一樣，對(duì)健康與生活都沒(méi)有太大影響。但“鏡面人”一旦患病，醫(yī)生如果照常規(guī)判斷極有可能發(fā)生誤診。該病發(fā)生的幾率大約為百萬(wàn)分之一，合并膽囊病變需行腹腔鏡手術(shù)者更是鳳毛麟角?！扮R面人”五臟六腑全長(zhǎng)反，這就需要醫(yī)生反向思維、反向操作，給手術(shù)操作增加了難度，若操作不慎將損傷周?chē)M織器官。

此次手術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著我院腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到一個(gè)新水平，同時(shí)也展現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員不怕困難、全心全意為患者服務(wù)的理念和品質(zhì)。

（第一手術(shù)室    張紅）